Важный показатель здорового питания ребенка - нормальная прибавка массы тела (веса), поэтому на каждом профилактическом приеме в поликлинике ребенка обязательно взвешивают и измеряют его рост.
Когда-то врачей больше всего беспокоила гипотрофия-то есть недостаточная упитанность, худоба ребенка. Сейчас у педиатров другая забота; они часто видят излишне полных детей.
ЧЕМ ОПАСНА ДЛЯ РЕБЕНКА ПОЛНОТА И ВСЕГДА ЛИ ПОЛНОТА ЗАВИСИТ ОТ ПИТАНИЯ РЕБЕНКА ?
Замечено, что такие дети чаще болеют и тяжелее переносят любые заболевания. При внешне цветущем виде они отличаются слабостью защитных сил, у них понижена сопротивляемость инфекциям и другим неблагоприятным факторам внешней среды.
Пухленький ребенок радует родительский глаз, вам нравится, что ручки и ножки у него "в перевязочках" и что он крупнее всех своих сверстников. Но представьте себе, сколько слез прольет ваш любимый малыш, если он окажется самым толстым в группе детского сада, в школе! Ему будет трудно бегать, заниматься физкультурой, его задразнят ребята.
Достоверно установлено, что избыточная масса тела, накопленная в раннем возрасте, предрасполагает к развитию ожирения. То количество жировых клеток, которое образуется в организме в течение первого года, затем практически не уменьшается, оно может лишь возрастать и действительно возрастает.
Избыточное содержание жира в организме-отнюдь не безобидная вещь. Оно способствует развитию диабета, становится фактором риска атеросклероза, сердечно-сосудистых расстройств. Так что уже сейчас вам необходимо задуматься не только о ближайшем, но и об отдаленном будущем своего ребенка.
У детей первого года жизни излишняя полнота чаще всего-результат перекармливания, нерационального питания ребенка.
Как же следует питаться ребенку ?
Не надо давать ребенку кашу чаще чем один раз в день. Если он неохотно ест овощное пюре, не идите по линии наименьшего сопротивления, заменяя его кашей, а обязательно приучите ребенка к овощам. Они должны присутствовать в питании ребенка ежедневно!
Старайтесь, чтобы объем пищи в одно кормление не превышал 200-220 граммов-а ведь иногда малышу кладут на тарелку чуть ли не такую же порцию, как взрослому, и всеми силами заставляют его есть. Некоторые дети постепенно привыкают такому питанию, у них извращается возбудимость пищевого центра, возникает привычка есть больше, чем нужно.
Совершенно недопустимо давать маленькому ребенку (да и старшему) много сахара, угощать его между кормлениями конфетой, печеньем. Гораздо полезнее, если углеводы он получает не в виде рафинированных сладостей с высоким содержанием сахара, а в виде натуральных продуктов-фруктов и овощей.
Ни к чему в питании маленького ребенка и деликатесы, якобы повышающие аппетит,-соленая рыба, красная или черная икра. Эти продукты содержат большое количество соли, жиров, они плохо усваиваются организмом и к тому же часто вызывают аллергические реакции.
Ребенок может быть слишком полным и при умеренном питании; иногда к этому предрасполагают особенности конституции, но не исключены и какие-либо эндокринные расстройства. Чтобы не упустить времени для лечения, ребенок с избыточной массой обязательно должен находиться под медицинским наблюдением.
Поспешите обратиться к врачу и в том случае, если масса тела у вашего малыша прибавляется недостаточно.
О ЧЕМ ГОВОРИТ НЕДОСТАТОЧНАЯ ПРИБАВКА МАССЫ ТЕЛА РЕБЕНКА?
Причина ее в принципе та же: неправильное питание ребенка. Но здесь другие ошибки-неполноценность пищи, ее однообразие. И как это ни парадоксально, причиной похудания ребенка может стать перекармливание и особенно-насильное кормление. У некоторых детей это вызывает отвращение к еде, у них появляется рвотный рефлекс, пропадает аппетит, и в конечном итоге организм недополучает необходимый строительный материал для создания новых клеток и тканей.
Недостаточно прибавляют в весе и дети, с которыми мало гуляют, не занимаются гимнастикой не следят за правильным питанием ребенка. Имеет большое значение внимательный уход и правильный режим питания ребенка.
Само собой разумеется, что в физическом развитии начинают отставать и дети, часто болеющие: болезнь истощает ребенка сама по себе, к тому же она всегда связана с потерей аппетита.
Когда питание ребенка не покрывает потребностей, организм начинает расходовать собственные запасы. У маленького ребенка они, естественно, невелики, и он быстро худеет.
Но гипотрофия проявляется не только снижением массы тела. Происходят изменения в процессах обмена веществ, особенно белкового обмена, снижается устойчивость к инфекциям.
При неправильном, однообразном питании ребенок получает и недостаточно витаминов, а их дефицит тоже сказывается на деятельности центральной нервной системы, на состоянии многих органов.
При гипотрофии нарушается и деятельность пищеварительной системы. Постоянное недоедание приводит к тому, что выделение пищеварительных соков и ферментов снижается, организм как бы приспосабливается к небольшим порциям пищи. Поэтому, если врач рекомендует вам усилить питание ребенка, делайте это постепенно. Повышать калорийность его рациона, увеличивать порции надо осторожно, последовательно.
Лечение детей с тяжелыми формами гипотрофии обычно проводят в стационаре с тем, чтобы в период налаживания режима кормлений и расширения диеты ребенок находился под постоянным медицинским наблюдением.
Недостаточная прибавка массы тела может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания. И этот сигнал нельзя оставлять без внимания! Врачебное наблюдение необходимо и в том случае, если худощавость-конституционально обусловленная особенность ребенка.
Обязательно следите и за состоянием кожи малыша. Ее чрезмерная сухость может говорить о недостатке витаминов. А если личико у ребенка бледное, губы неяркие, есть основания заподозрить анемию (малокровие).
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ РАЗВИТИЕ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ?
Снова возвращаемся к тому же: к неправильному питанию ребенка-у маленького ребенка это одна из основных причин.
Дети первых лет жизни интенсивно растут, для развития их органов и тканей, в том числе и для увеличения массы крови, требуется железо, а его запасов в организме немного. И, если поступление железа с пищей ограничено, наступает его дефицит. Кроме того, процессы обмена железа в организме настолько сложны, что нарушение его усвоения на каком-то одном этапе нарушает всю систему и ведет к анемии. Железо служит структурной основой гемоглобина, с помощью которого эритроциты доставляют кислород тканям организма. Когда уровень гемоглобина снижен, клетки страдают от отсутствия кислорода. Этим объясняется вялость ребенка, его повышенная раздражительность, ухудшение аппетита. Дети, страдающие анемией, чаще болеют респираторными инфекциями, а это усугубляет течение анемии, так как любое заболевание, а особенно респираторное и желудочно-кишечное, нарушает усвоение железа, отрицательно влияет на кроветворение.
Предупреждение анемии, как, впрочем, и многих других заболеваний ребенка раннего возраста, должно начинаться с укрепления здоровья женщины во время беременности.
Что же касается малыша, то главной защитой от анемии для него становится хороший уход и своевременное введение в рацион фруктовых соков, пюре, блюд прикорма.
Если у ребенка снижен гемоглобин, советуем шире использовать в его питании богатые солями железа и другими микроэлементами, участвующими в кроветворении, продукты: толокно, гречневую крупу, зеленый горошек, свеклу, капусту, редис, черную смородину, сливы, груши, яблоки, сушеные фрукты.
Все это применяется главным образом в питании детей старше шести месяцев и, разумеется, в соответствии с возрастными нормами. Не забывайте и о твороге, яичном желтке, содержащих вещества, необходимые для образования форменных элементов крови.
При склонности к анемии или ее легких формах бывает достаточно нормализовать режим и упорядочить питание ребенка, чтобы добиться улучшения показателей крови.
Ну, а если необходимо, врач назначит ребенку курс лечения препаратами железа часто в сочетании с витаминами, например, с аскорбиновой кислотой, улучшающей его усвоение.
Давать детям лекарства без назначения врача нельзя! Не пользуйтесь некомпетентными советами и обогащая питание ребенка. Бытует, например, мнение, будто людям, страдающим анемией, полезна сырая печень. Между тем установлено, что из жареной или вареной печени железо усваивается не хуже, чем из сырой, и что вообще печень в этом плане не имеет особых преимуществ перед мясом. Так что смысла в употреблении сырых или полусырых мясных продуктов нет, а риск, особенно для ребенка, огромный. Каков же итог? Не хотелось, чтобы у родителей сложилось впечатление, будто ребенка на каждом шагу подстерегают опасности. Если правильно ухаживать за малышом, он будет развиваться нормально. А о возможных заболеваниях и отклонениях от нормы надо знать, чтобы уметь предотвратить их, и уж если этого сделать не удалось, то своевременно обратиться за медицинской помощью.
Питание ребенка 
