Первая помощь при отравлении ядами обитателей морей и океанов

Ежегодно отравление ядами различных рыб регистрируется в мире примерно у 20 тысяч человек, из которых около 300 погибает. Многие обитатели морей и океанов приобрели ядовитость в процессе их длительного развития и приспособления к окружающей среде. Используемое ими «токсическое оружие» (токсины) отличается большим разнообразием химического состава. Токсины, попадая в организм человека (через укус, укол о плавники, со съеденной рыбой), поражают центральную и периферическую нервные системы. Кроме того, белковый состав токсинов может вызвать тяжелые аллергические реакции. Токсичность ядов зависит не только от вида морского обитателя, а также от его возраста и пола, условий его роста и питания, времени года и места обитания. Учитывая быстрое развитие токсического эффекта, при лечении отравлений ядами обитателей моря большое значение имеют меры первой само- и взаимопомощи. Запомните их.

При укусе или уколе необходимо отсосать ртом кровь из образовавшейся ранки, сплюнуть содержимое и хорошо прополоскать водой полость рта. Причем у того, кто отсасывает яд, не должно быть ранок, трещин в полости рта, кровоточащих десен. Не рекомендуется делать надрезы или прижигать место укола, а также накладывать жгут на пораженную конечность, что может вызвать осложнения.

При попадании ядов внутрь (со съеденной рыбой, икрой) нужно немедленно сделать промывание желудка путем вызывания рвоты. Предварительно следует выпить 2—3 стакана соленой воды (в крайнем случае, можно морской), а после 2—3-кратной рвоты принять внутрь 10—20 граммов активированного угля (в виде кашицы) или черных сухарей.

При попадании ядовитого вещества на кожу (касание медуз) для удаления ядов достаточно тщательно промыть пораженную поверхность проточной водой с мылом, а потом местно применить любой питательный крем на жировой основе.

Во всех случаях появления симптомов отравления необходима консультация врача, а в тяжелых случаях — госпитализация в больницу для проведения специального детоксикационного лечения. Главной мерой профилактики отравления является соблюдение известных мер предосторожности:

- НЫРЯЯ НА ГЛУБИНУ С АКВАЛАНГОМ, НЕ ТРОГАЙТЕ РУКАМИ ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ ПО ПУТИ РЫБ.

- НЕ ВЫТАСКИВАЙТЕ РЫБ, ЗАРЫВШИХСЯ ВО ВЛАЖНЫЙ ПЕСОК У БЕРЕГА: СРЕДИ НИХ МОГУТ ОКАЗАТЬСЯ ЯДОВИТЫЕ.

- НЕ РАЗБИРАЙТЕ УЛОВ, ПРОИЗВЕДЕННЫЙ СЕТЬЮ ИЛИ ДРУГОЙ СНАСТЬЮ, ГОЛЫМИ РУКАМИ, А ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПРИ ЭТОМ РУКАВИЦАМИ.

- НЕ УПОТРЕБЛЯЙТЕ В ПИЩУ НЕИЗВЕСТНЫХ РЫБ И МОЛЛЮСКОВ.

Наиболее часто отмечаются отравления следующими обитателями моря:

Динофлагеллята. Это подвижные морские простейшие, которые образуют планктон теплых морей. Они нередко вызывают «цветение» моря, окрашивая воду во время приливов в красноватый цвет («красные приливы»). Содержат яд — сакситоксин, обладающий нейротоксическим действием. Отравления развиваются при использовании в пищу рыбы или моллюсков, питающихся этим планктоном. Через 20—30 минут после приема внутрь такой рыбы появляются онемение языка, губ, десен, участков лица. Отмечается боль в мышцах и суставах при движении, развиваются резкая слабость, бледность кожных покровов, поверхностное частое дыхание, «замирание» сердца, возможно появление тошноты и рвоты.

Меры первой помощи — промывание желудка и немедленное обращение к врачу.

Медузы. Многие медузы имеют поверхностные стрекательные клетки, при соприкосновении они выделяют сильные органические кислоты, которые оказывают местное раздражающее и прижигающее действие. На коже появляются красные пятна, возникает ощущение жжения, зуда, боли. Возможно появление волдырей, как при ожоге.

Медуза-«крестовик» в секрете стрекательных клеток содержит нейропептиды. Помимо местного раздражения, они обладают общетоксическим действием. Появляются боль в груди, в животе, удушье, судороги мышц конечностей, мышечная слабость. Эта медуза распространена у берегов Японского моря и Амурского залива.

Меры первой помощи включают тщательное промывание всего тела проточной водой.

Иногда на пляжах можно наблюдать, как некоторые любители самолечения натираются медузами в надежде избавиться от ревматизма, радикулита, невралгии. Такое «лечение» может привести к непредсказуемым последствиям, поскольку яд медуз еще мало изучен.

Ядовитые рыбы. Ядовитые рыбы подразделяются на два основных вида: активно-ядовитые и пассивно-ядовитые.

Известно около 200 видов рыб, вызывающих отравление с помощью ядовитых колючек или шипов, снабженных ядовитой железой. К ним относятся скаты-хвостоколы, морские драконники, бородавчатковые, скорпеновые рыбы . В месте укола сразу возникает резкая боль. Кожа вокруг ранки сначала бледнеет, затем краснеет, начинает «гореть» и отекать. Отек может распространяться на соседние части тела. В течение нескольких часов нарастают симптомы общего отравления: тошнота, рвота, понос, головокружение, озноб и повышение температуры тела, иногда бред и расстройства сознания. Снижается артериальное давление — пульс частый и слабый, ослабляется дыхание.

Меры первой помощи включают отсасывание крови из ранки сразу после укола, обращение к врачу. Пассивно-ядовитые рыбы содержат яд в различных тканях. Ядовитые акулы — в печени, морские угри и мурены — в мышцах. Наиболее токсична рыба фугу (отряд скалозубов или углобрюхов). В печени, икре, молоках и кишечнике этих рыб содержится высокотоксичный яд — тетродоксин. Через 10—15 минут после его попадания в желудок появляется зуд губ, языка, неба и глотки, переходящий в их полное онемение. Начинаются слюнотечение, рвота, понос, боль в животе. Потеря чувствительности на коже конечностей сопровождается резкой слабостью, затруднением глотания и дыхания. При сохранении сознания утрачивается способность говорить и самостоятельно дышать. Меры первой помощи, кроме промывания желудка, должны включать искусственное дыхание методом «изо рта в рот». Наибольшую распространенность имеют скумбриевые рыбы (тунец, пеламида, ставрида, макрель), которые относятся к промысловым. В мясе этих рыб содержится много гистидина, который в антисанитарных условиях длительного хранения (без холодильников) превращается в токсическое гистаминоподобное вещество. Попадая в организм, он вызывает тошноту, рвоту, резкое покраснение лица, зуд кожных покровов, слюнотечение, боль в животе, понос, затруднение дыхания и кашель. Меры первой помощи: немедленное промывание желудка, затем — обращение к врачу.