Первая помощь при отморожениях

		В морозную пору, когда ртутный столбик термометра опускается ниже нуля, появляется опасность отморожения. Надо сказать, что отморожение возможно и при температуре воздуха выше нуля, когда ветрено и высокая влажность. Быстрее наступает отморожение у людей физически переутомленных, голодных, получивших тяжелую травму с кровопотерей, а также у находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Причем у последних, как показывают многолетние наблюдения специалистов, отморожения часто бывают настолько тяжелыми, что требуют ампутации кистей или стоп. Различают четыре степени отморожения: I степень — наиболее легкая. Пораженный участок кожи белеет, а после согревания становится багрово-синюшным, появляется отек, но омертвения кожи не наступает. При отморожениях II степени поверхностный слой кожи (эпидермис) отслаивается, появляются пузыри с прозрачным содержимым, происходит омертвение эпидермиса. Для отморожения III степени характерны большие пузыри с кровянистым содержимым, отмечается омертвение всей толщи кожи на пораженном участке. Отморожения IV степени самые тяжелые, так как омертвевают вся толща кожи и глубже расположенные ткани. В первые дни отмороженный участок выглядит примерно так же, как при III степени отморожения. Лишь на пятые — седьмые сутки выявляются признаки глубокого поражения тканей. Может начаться сухая или влажная гангрена, исходом которой часто бывает ампутация пальцев кисти, стопы. При повторном воздействии холода у людей, работающих в зимнее время в неотапливаемых помещениях, на открытых площадках, может возникнуть ознобление, то есть такие же изменения кожи, как при отморожении I степени. Чаще всего озноблению подвергаются открытые части тела (лицо, кисти). Оно может вызвать поражение сосудов и нервов кожи и подлежащих тканей. Кожа при этом становится отечной, напряженной, холодной на ощупь, болезненной.

Очень важно уметь своевременно и правильно оказать первую помощь, тогда дальнейшее лечение будет успешнее.

Прежде всего, как можно быстрее согрейте пострадавшего. Приведите его в теплое помещение, дайте выпить горячего чая, кофе, молока или просто горячей воды.

Затем чистыми руками, сухими или смоченными спиртом, водкой или одеколоном, разотрите отмороженные участки. Делать это надо до тех пор, пока не появятся чувствительность, краснота и чувство жара. Растирать снегом ни в коем случае нельзя, так как льдинки могут поранить кожу. Через царапины легко проникает инфекция и развивается гнойное воспаление. Когда появились отеки и пузыри, растирать и массировать кожу нельзя.

Согреть пострадавшего можно в теплой ванне. Температуру воды в ней постепенно, в течение 20—30 минут доведите с 20 до 40 градусов. Кисти можно согревать теплой водой под краном. Общая продолжительность таких процедур — 30—-60 минут.

После растирания и согревания на пораженный участок наложите сухую стерильную повязку и укутайте чем-либо теплым, но не смазывайте его мазями.

Если в местах отморожения появилась боль, дайте пострадавшему выпить 1—2 таблетки анальгина, предварительно их размельчив.

Оказав первую помощь, не медлите с вызовом врача или быстрее доставьте пострадавшего в медицинское учреждение. Помните, что исход отморожения во многом зависит от того, как скоро начато лечение. Если пострадавший обратится к врачу на второй или даже третий день после отморожения (иногда это делают, чтобы скрыть опьянение), то в тканях могут произойти уже необратимые изменения.

Чтобы предупредить отморожения, одевайтесь по погоде. Носите теплые рукавицы или перчатки, теплую обувь по ноге. При повышенной потливости ног чаще их мойте, регулярно меняйте носки. В зимнюю стужу не находитесь на холоде в промокшей обуви и одежде. При вынужденном длительном пребывании в условиях низкой температуры пользуйтесь утепленными масками для лица. В перерывах согревайтесь теплой пищей и теплым питьем, но ни в коем случае не спиртными напитками!

ДАЙТЕ ВЫПИТЬ ПОСТРАДАВШЕМУ ГОРЯЧЕГО ЧАЯ, КОФЕ, МОЛОКА ИЛИ ПРОСТО ГОРЯЧЕЙ ВОДЫ.

ЕСЛИ НЕТ ПУЗЫРЕЙ, ЧИСТЫМИ РУКАМИ, СУХИМИ ИЛИ СМОЧЕННЫМИ СПИРТОМ, ВОДКОЙ ИЛИ ОДЕКОЛОНОМ, РАСТИРАЙТЕ ОТМОРОЖЕННЫЕ УЧАСТКИ. РАСТИРАТЬ КОЖУ СНЕГОМ НЕЛЬЗЯ!

ПОСЛЕ РАСТИРАНИЯ НАЛОЖИТЕ НА ПОРАЖЕННЫЙ УЧАСТОК СУХУЮ СТЕРИЛЬНУЮ ПОВЯЗКУ. СМАЗЫВАТЬ КОЖУ ЖИРОМ ИЛИ МАЗЯМИ НЕЛЬЗЯ!